命懸一線、生死急救——市人民醫院腫瘤介入科成功開展首例“腹主動脈瘤腔內隔絕術”
新聞來源：腫瘤介入科 葛麗 發布者：管理員 發布時間：2022-08-23 點擊量：4211次
近日，市人民醫院腫瘤介入科成功救治了一例腹主動脈假性動脈瘤患者，擦亮了“鉛衣戰士、守護生命”的黨建品牌，踐行了“我為群眾辦實事”的服務宗旨。
84歲的胡某因食管癌在我院行食管癌放射治療。7月21日下午，患者出現腹痛，給予急診腹部CTA檢查提示腹主動脈局部膨出，直徑約5.5cm，周圍間隙模糊。考慮腹主動脈假性動脈瘤并破裂可能。腫瘤介入科團隊討論后，認為患者已經有明顯的腹痛癥狀，腹主動脈假性動脈瘤直徑已經超過5cm，隨時有破裂大出血死亡的危險，需急診手術治療。經充分的術前準備，7月21日晚8時許，腫瘤介入科團隊在DSA下給予患者實施了“腹主動脈瘤腔內隔絕術”，術中造影顯示患者腹主動脈假性動脈瘤瘤體直徑已經超過6cm，患者腹痛癥狀繼續加重，腫瘤介入科團隊為患者植入了一枚腹主動脈大支架，再次行腹主動脈造影顯示支架位置良好，未見滲漏，腹主動脈假性動脈瘤消失，患者腹痛癥狀亦隨之減輕。
腹主動脈是人體中最重要的血管之一，主要負責腹腔內臟、腹壁和下肢的血液供應。而腹主動脈瘤是一種因動脈血管壁退化變性而導致的動脈擴張性疾病，就像自行車輪胎有一個部位變薄同時鼓起來一樣。伴隨著腹主動脈瘤直徑的增加，動脈壁將越來越薄，最終會導致破裂。腹主動脈瘤一旦破裂，患者會因失血性休克而死亡，因此腹主動脈瘤被稱為人體內的“不定時炸彈”。
腹主動脈瘤目前的治療方法主要有兩種：傳統外科手術治療與微創介入手術治療。傳統外科的方法就是手術切除病變瘤體，進行人工血管置換術。微創介入手術即腔內隔絕術，是指在影像設備（DSA）引導下，在患者大腿處做小切口，從股動脈導入血管覆膜支架，在腹主動脈內釋放覆膜支架，以達到封堵、隔絕瘤體的目的。該方法具有療效確切、創傷小、恢復快、住院時間短等優點。患者術后第二天即可下床活動，因而對年齡、身體狀態等并沒有特別高的要求，很多不能耐受外科開刀治療的患者都能行這種微創介入手術。目前該患者已經痊愈出院。
