序號 | 項目編碼 | 項目名稱 | 除外內容 | 計價單位 | 計價說明 | 備案試行價格 （元） |
1 | HBS99302 | 經皮穿刺脊髓電刺激鎮痛術 | 次 | 雙側加收不超過50% | 3325 | |
2 | HVK72101 | 經皮穿刺頸椎小關節射頻治療 | 次 | 以1個穿刺點為基價，每增加1點加收不超過50% | 1115 | |
3 | HVQ72101 | 經皮穿刺胸椎小關節射頻治療 | 次 | 以1個穿刺點為基價，每增加1點加收不超過50% | 1115 | |
4 | HVV72101 | 經皮穿刺腰椎小關節射頻治療 | 次 | 以1個穿刺點為基價，每增加1點加收不超過50% | 1072 | |
5 | CC000229 | 胰島素樣生長因子測定 | 項 | 76 | ||
6 | CD000335 | 胰島素樣生長因子結合蛋白-3測定 | 項 | 76 | ||
7 | FYR01501 | 皮膚鏡檢測診斷 | 次 | 以一個皮損部位為基價，每增加一個點加收不超過50% | 100 |
