超聲精準定位，成功取出誤食異物，專家呼吁重視誤食處理
新聞來源：超聲醫(yī)學科 鮑靜 發(fā)布者：管理員 發(fā)布時間：2025-05-20 點擊量：125次
日前，馬鞍山市人民醫(yī)院普外四科（急重癥外科）接診了一名上腹部脹痛8天的男性患者。
該患者CT檢查提示：腸系膜根部線條狀高密度，周圍脂肪間隙渾濁并多發(fā)淋巴結影，與十二指腸水平段分界欠清。
接診醫(yī)生結合患者CT和血象的結果，懷疑異物伴游離腸腔外，于是將患者緊急收治入院。
當晚，普外四科醫(yī)療團隊為患者實施腹腔鏡探查術，腔鏡下定位異物位于屈氏韌帶附近腸系膜內(nèi)。由于這個身體部位特殊，于是醫(yī)生立即轉(zhuǎn)開腹手術縮小探查范圍。手術醫(yī)師考慮異物處于十二指腸、空腸銜接處，如果強行探查，一旦損傷周圍腸管或其血供受損，危險極大。而且術前醫(yī)生們已判斷該異物在X光線下不顯影，所以決定請超聲科會診協(xié)助探查。
當晚接診的超聲科張慶琳醫(yī)師立即攜帶設備趕到，她通過高頻超聲探頭對患者腹部進行逐層掃描，超聲實時成像猶如“透視眼”，異物的全貌逐漸顯現(xiàn)：一細條形強回聲，以斜形插入的方式卡在腸系膜根部，且兩端距表面深度不一。
張慶琳不斷調(diào)整探頭，分別探查了異物兩端深度、周邊血管情況、周圍組織與異物的距離等，為外科醫(yī)師的手術過程提供精準信息。
在多學科協(xié)作下，歷經(jīng)近4個小時，外科醫(yī)生成功取出異物——1根長約4.0cm，管徑約1.4mm的塑料管，患者轉(zhuǎn)危為安。
此次異物能夠成功取出的關鍵在于超聲術的引導定位。超聲技術具備的兩大優(yōu)勢：實時動態(tài)顯像可追蹤異物位置，輔助醫(yī)生調(diào)整操作路徑；超聲的高頻識別特性，對于塑料、玻璃等X光不顯影的異物識別具有獨特診斷價值。
“許多人對超聲的認知局限于臟器疾病篩查或孕期檢查，實際上它在急診異物取出、術中導航等需多學科協(xié)同診療的作用，也不可或缺?！眳⑴c搶救的超聲醫(yī)學科醫(yī)生強調(diào)。
手術取出的異物
一根塑料管的“奇幻漂流”，見證了多學科協(xié)作的力量，更突顯了超聲技術的臨床價值。醫(yī)學的進步讓救治更加精準高效，但公眾的急救意識與預防措施仍是守護生命的第一道防線。
誤食異物后，這些操作可能“致命”
誤食異物常見于兒童（如硬幣、電池）及老年人（假牙、棗核）。若處理不當，可能引發(fā)窒息、消化道損傷甚至死亡。
專家建議采取正確應對方式
1.禁止盲目催吐：強行催吐可能導致異物卡入氣道或劃傷食道。
2.立即停止進食進水：減少胃腸蠕動，避免異物深入或加重梗阻。
3.第一時間就醫(yī)：切勿迷信“偏方”，如吞米飯、喝醋等，可能適得其反。
4.配合影像學檢查：根據(jù)醫(yī)生建議選擇超聲、X光、CT等檢查，明確異物位置及性質(zhì)。
誤食的預防勝于救治
這些細節(jié)需警惕：
1.兒童及成年人進食時避免跑跳、大笑；包裝用具帶有小零件的，進食時需格外謹慎。
2.老年人佩戴假牙需定期檢查牢固性。
3.誤食紐扣電池、尖銳物品屬“超級急診”，需分秒必爭就醫(yī)。
