日前,66歲的戴先生,突發左側腹痛,并且癥狀越來越重。10個小時后,戴先生來到市人民醫院就診。普外四科(急重癥外科)收治了戴先生,醫生檢查戴先生已有腹膜體征炎,CT(圖1)見左腹內可疑異物,并疑似刺穿腸管。
普外四科(急重癥外科)立即聯系手術室,為戴先生安排了急診手術。手術證實了術前診斷,一枚尖尖的棗核正穿腸而出(圖2),周邊腸管已布滿了膿苔,腹腔積聚大量膿液。
醫生們在腹腔鏡下取出棗核、修補腸管、沖洗腹腔,及時挽救了戴先生的生命。
康復后的戴先生回想之前吃棗時,因牙口不好,匆匆嚼一嚼就咽下去了。心有余悸的家屬嘆道:“囫圇吞棗可真要命啊”。
近期,普外四科(急重癥外科)已連續診治了5名胃腸道異物患者,異物包括假牙、雞骨頭、魚刺等。患者往往無法記清吞食異物的情況,多因腹痛就診。有的患者因缺牙導致咀嚼不充分混入固體,有的患者因進食湯水類食物過快帶入異物,有的患者不慎咽下脫落的假牙、牙簽。體積大的異物會造成胃腸梗阻、尖銳的異物損傷胃腸壁,甚至穿破胃腸壁刺入腹膜后,損傷腹腔血管。
專家提醒:進食時適當放慢速度,固體食物充分咀嚼,湯水類食物避免大量、急速吞咽,牙齒需定期檢查、修復或固定,不要口含牙簽等物品玩耍或講話。如果您突發腹痛,請即刻就醫。胃腸道異物造成的損害,經規范、及時救治,可轉危為安;如延誤至重癥感染、休克,往往危及生命。
馬鞍山市人民醫院普外四科(急重癥外科)團隊24小時為您的健康保駕護航。