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6000ml出血量!市人民醫院肝膽胰外科成功救治罕見脾破裂大出血患者

新聞來源:肝膽胰外科 吳平  發布者:管理員  發布時間:2025-06-30  點擊量:15

近日,市人民醫院肝膽胰外科主任醫師王軍醫療團隊聯合ICU、麻醉科等多學科團隊,成功救治一例出血量達6000ml的脾臟破裂危重癥患者。

患者術后經歷多器官功能障礙等嚴峻考驗,最終在醫護團隊的精準救治下康復出院。這一病例不僅展現了市人民醫院肝膽胰外科對急危重癥的綜合救治能力,也體現了多學科協作(MDT)模式在臨床實踐中的顯著優勢。

爭分奪秒,挽救生命

患者因醉酒外傷,被路人發現后,呼叫120送至我院急診搶救室,入院時呈休克狀態,病史不明、受傷機制不明,生命垂危。肝膽胰外科吳平醫生會診后,結合床旁彩超行腹腔穿刺,診斷腹腔內大出血。匯報科室領導后,立即啟動緊急預案,通過精準的解剖定位和止血技術,迅速完成脾切除術,控制出血。

患者術中生命體征一度不平穩,腹腔內出血量高達6000ml(約占人體總血量的1.5倍),情況異常兇險。術后,患者轉入ICU監護,但病情仍極不穩定,出現發熱、多器官功能障礙等并發癥。

在ICU張亮主任的帶領下,醫護團隊通過動態監測生命體征、精細化液體管理、抗感染治療及早期營養支持等綜合措施,逐步穩定患者內環境。同時,組織全院多學科會診(涵蓋影像科、心血管科、腎內科、神經外科等),排除其他潛在疾患,為患者制定個性化康復方案。

術后一周,患者恢復自主進食并下床活動,最終康復出院。

患者心聲:生命至上的醫者擔當

“從手術室到ICU,再到普通病房,每一步都離不開醫護人員的細致照料。他們用專業和愛心,把我從死亡線上拉了回來。”患者感慨道。

患者家屬贈送錦旗,贊譽醫護團隊“妙手回春、醫德高尚,仁心仁術、情暖人間”。這面錦旗不僅是對醫護團隊的感謝,更是對醫院“以患者為中心”服務理念的認可。

精準施治與多學科協作并重

1.快速反應與精準手術

脾破裂大出血是腹部創傷中的致命急癥,需在“黃金時間”內完成止血。本次救治中,人民醫院肝膽胰外科團隊憑借豐富的手術經驗,快速定位破裂部位,采用精準縫合與血管結扎技術,最大限度減少出血量,為后續治療爭取寶貴時間。

2.麻醉科為外科醫生及患者保駕護航

麻醉科快速反應,緊急調集人手,協調經驗豐富的高年資主任醫師卜先龍到場提供術中生命支持,為手術爭取了寶貴的時間。

3.ICU綜合管理能力

針對術后多器官功能障礙,ICU團隊運用如連續性血液凈化(CRRT)、呼吸支持等先進技術,結合早期康復理念,有效預防血栓形成及感染擴散。這一過程體現了對危重癥患者的全程化管理能力。

4.多學科協作機制

從急診評估、手術干預到術后康復,醫院整合肝膽胰外科、麻醉科、ICU、影像科等多學科資源,形成“一站式”救治鏈條。這種模式不僅縮短了診療時間,還降低了并發癥風險,是危重癥救治成功的關鍵。

以專業護航患者健康

馬鞍山市人民醫院肝膽胰外科作為區域肝膽胰脾疾病診療中心,擁有一支由7名主任醫師、3名副主任醫師組成的專家團隊,擅長肝膽胰腫瘤、復雜膽道結石、門脈高壓癥等疾病的微創及開放手術。科室配備熒光4K高清腹腔鏡、腹腔鏡術中超聲、氬氣刀電外科工作站等價值百萬以上先進??圃O備多臺,年完成腹腔鏡手術近2000例,在肝膽胰腫瘤規范化診治、肝膽胰良惡性疾病腹腔鏡膽道鏡微創技術、肝膽胰脾外傷急救等方面處于全市領先地位。

特色技術:

肝臟腫瘤、胰腺腫瘤、脾腫瘤、脾破裂等復雜肝膽疾病行腹腔鏡微創手術:創傷小、恢復快。

多學科聯合診療(MDT):針對復雜病例,聯合多學科制定最優方案。

快速康復外科(ERAS):通過優化圍術期管理,加速患者康復進程。

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