近日,市人民醫院胃腸疝外科成功為一名直腸惡性腫瘤患者施行“完全腹腔鏡下胃癌根治術”,患者術后恢復良好,現已痊愈出院。
該名女性患者劉某,因“上腹部脹痛不適一月余”,在外院行胃鏡檢查提示胃體粘膜粗大隆起,胃角小彎側可見一約0.8cm大小表淺潰瘍灶,中心稍凹陷。標本病理檢查為腺癌、中-低分化。劉某檢查后來到市人民醫院胃腸疝外科尋求進一步治療。科室團隊高度重視,為劉某復查胃鏡提示胃角見一直徑約2.0mm0-IIC型病變(見圖1),表面充血。在科主任張勇的帶領下,科副主任吳晨亮積極完善相關術前檢查,經全科病例討論和充分的術前準備,予以行“完全腹腔鏡下胃癌根治術”,手術過程順利。術后予以積極治療,患者恢復良好(見圖2)。
圖1 圖 2
完全腹腔鏡胃癌根治術即胃的切除、淋巴結清掃和消化道重建完全在腹腔鏡下完成,最后僅需延長肚臍下觀察孔2-3cm取出標本,傷口比傳統腹腔鏡胃癌根治術少一個,對主刀醫生腹腔鏡技術和手術醫生團隊經驗要求更高,在技術難度上可謂“更上一層樓”。與傳統腹腔鏡輔助胃癌根治手術相比,完全腹腔鏡下胃癌根治術具有創傷小、出血少等特點外,還具有上腹部無切口、術后疼痛輕、消化道功能恢復更快、臍部切口更加隱蔽美觀等優點。