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《解密華西》撰寫了華西醫院1993—2013年間“力破困局”、“乘勝追擊”和“脫胎換骨”不同發展階段中表現出的韌勁、干勁和闖勁。這些勁頭正是當下我們馬鞍山市人民醫院需要萬眾一心來鼓舞和蓄積的能量。

一、在困苦中需要一股韌勁

華西醫院作為西南地區百年老院，自成立以來就自帶流量，但過去的華西人忙碌于私利和行為渙散，再加上幾十年“大鍋飯”的惰性思維導致了固步自封、整天洋溢自我陶醉的滿足感。華西醫院管理松散和人心渙散使得醫院支出性浪費極為嚴重。醫護人員積極性覆水難收、醫療質量管理失控、醫療風險陡增、費用合理性失守、學科發展停滯不前、品牌形象急劇下滑等等棘手問題束縛著華西醫院也壓抑著華西醫院。可是時代在發展，科技在進步，落后就要挨打。在過去的風風雨雨中華西醫院歷經坎坷，如何在困苦中靠著一股韌勁逆境重生。

1993年石應康院長勇擔使命，接過來這個“燙手山芋”，開始對華西醫院“刮骨療傷”。我對石院長的“服務型管理”、“去行政化”、“拉車與推車”、“眾星拱月”、“把球傳出去”等形象化的管理智慧欽佩不已。另外對他在醫院管理中的三點體會，即正確的價值觀乃方向、管理乃服務和預測乃戰略深表認同。我作為馬鞍山市人民醫院工作了三十多年的一名老職工，也嘗到了我院過去發展中的酸甜苦辣。由于過去體制化和行政化管理較為死板，再加上醫療改革在摸著石頭過河，許多教條因素制約著醫院發展，部分職工也存在人心不齊，謀取私利，紀律松散的現象。這種自我滿足，固步自封和不思進取的氛圍給當時許多人留下“當一天和尚撞一天鐘”的意識。有的人覺得醫院越來越差和自己沒關系，每天等工資等下班；有的人覺得醫院越來越差干脆跳槽自謀出路。我們醫院過去背的擔子太重，壓的喘不過氣，龐大的財政赤字不得不勒緊領導職工們的褲腰帶，造成大家沒有工作的積極性甚至厭倦。醫療設備長期得不得更新，病房門診設施破舊，學科技術停止不前，這讓醫院怎么能和周邊兄弟醫院競爭發展，往往在不知不覺中落后了太多。曾幾何時，馬鞍山市人民醫院也伴隨著這座城市有過輝煌的歷史，寄托著全市人民的期望。面對各種因素帶來的艱難困苦，如何自力更生再創輝煌就迫切需要敢干事、能干事的一群人。

作為醫院管理者，一切的工作就是要圍繞著做好服務。醫院管理層服務好機關職能科室讓其政令高效貫通，機關職能科室服務好臨床醫技科室讓其醫療安全保障，臨床醫技科室服務好廣大病患讓其身心盡快康復。“人民至上，生命至上”的理念尤其適用于醫院，更要抓住時勢打造人文醫院的號召，既要有制度紀律的剛性管理，也要有人文氣息的柔性管理，使每一名醫院職工都有一股韌勁，不怕困苦，能經風雨。

二、在奮起中需要一股干勁

1993年到2013年這二十年是中國公立醫院在模糊的市場配置資源政策下的自我發展和自我約束能力的改變歷程，對于華西醫院來說更是如此。那時任何有意改變現狀者接管華西醫院，都將面臨錯綜復雜的若干矛盾：改革創新與因循守舊的矛盾；資金緊張與醫院亟待建設的矛盾；學科建設落伍與人才嚴重短缺的矛盾等等。出現矛盾也就是找到了問題，如何解決就在于管理創新。華西醫院的服務型管理、人力資源分層管理、科研和后勤上的集約化管理、區域協同醫療服務等都給我們提供的很好的參考。特別是契合內勤、統管外勤，引進“中央運輸”和建造了不起的“中央廚房”。醫院運營醫療、教學、科研和后勤四大主要模塊有機結合、相輔相成。

同樣，我們馬鞍山市人民醫院在奮起中也面臨著類似的矛盾，需要管理者理清思路，對癥下藥，也需要醫院職工集思廣益，攻堅克難。這幾年，醫院開源節流，封堵漏洞，先把“蛋糕做大”，在努力把“蛋糕分好”，讓醫院的發展成果與廣大職工共享。我在幾次職代會上都了解到醫院經濟收入逐年增高，職工福利待遇也逐年增強，職工滿意度和歸屬感更是節節攀升。醫院職工食堂、停車場、標語標識都在潛移默化地告知我們醫院有了新的面貌。醫院科室增設調整、人才引進、信息網絡也在與時俱進。每天的人來人往的門診量，手術量不僅反映了馬鞍山市民回歸人民醫院的信任，也透露出醫院干部職工背后默默付出的干勁。看到醫院越來越好，就有了盼頭，于是也就有了干頭，慢慢地把人心湊在一起，干勁擰到一塊，自然能夠讓醫院奮起爭先。其實，像我一樣工作多年的老職工們對醫院是很有感情的，我們都希望醫院越來越好，越來越強大，也希望自己能夠為醫院的發展貢獻綿薄之力，就像華西醫院石應康院長說的：“成功背后是理想、意志和情感的緊密融合”。醫院管理者要不斷增強職工的凝聚力和團隊精神，齊心協力，個人服從集體，局部服從整體，就能夠迅速發展醫院的事業。

“幸福是奮斗出來的”，干事業就是要有股干勁，石應康院長拽著華西醫院這倆“車”劈荊斬棘、高歌猛進、獨占鰲頭也是靠著一股干勁。當前，我們馬鞍山市人民醫院就要趁勢而上，順應“長三角一體化”發展，努力學，勇敢追。領導干部學管理，職工群眾學技術，形成“趕、學、比、超”的氛圍，向榜樣看齊，向先進靠近，才能促使醫院更上一層樓，無悔于這個大好時代。

三、在發展中需要一股闖勁

2013年1月21日，石應康院長揮別主政華西醫院的時候，沒有眼淚、沒有客套，只有闊談未來道路的要領，“一要團結，二要夢想，三要創新”。在社會主義市場經濟條件下，醫院也存在適者生存，適者發展的機遇與挑戰。事實證明，先人一步的改革創新引擎拽著華西醫院一步步由小到大、由弱變強。忘不了華西醫院發展中構建服務型管理氛圍、改革后勤系統保障節流、通過基于科室結余的績效分配改革撬動醫院開源、創新招納賢才模式并引進一批干將和敲定醫院擴建整體規劃。這五項改革創新相輔相成，真正推動華西醫院絕處逢生，并且打造了夯實基礎，解決了患者之難，滿足了社會需要，減輕了政府負擔，支撐了醫院高質量發展。

去年我院黨代會上明確提出醫院高質量發展目標，這是一個很了不起的定位目標。如今，我院本部和東院協同發展，這對改善就醫環境，提升服務質量有促進作用。高質量就意味著高競爭力，不僅體現在醫療技術設備的高質量，還體現在人力資源環境的高質量。高競爭力最終的競爭還是要靠人才。醫院的發展離不開人才，要學會利用鯰魚效應拓寬醫院的招納賢才的視野，營造“尊重知識、尊重人才”的輿論環境和“人盡其才、才盡其用”的工作環境。關心、信任、理解人才，才是發揮人才效益的關鍵。馬鞍山的地理區位優越，自然有吸引人才的天時地利。南京上海雖說有人才“虹吸效應”，但也存在大材小用，無視小才的現象。只要管理者真心誠意接納人才，培養人才，解決后顧之憂、做好職業規劃和提供卓越的事業平臺，自然會引來適合的“金鳳凰”。“長江后浪推前浪”，我們要相信后來者居上，好好培養后來者，讓其能夠居上。當醫院通過各類人才支撐起學科建設任務，就能帶動新一輪醫療技術革新進步，提升整個醫院高質量水平。

醫院未來的發展就是要靠人去闖，不能坐井觀天。一張藍圖繪到底，一任接著一任干，有一股闖勁就能趁熱打鐵，干出一番意想不到的滿意成績。當前我們醫院正處在乘勢而上的大好機遇，需要全院干部職工團結一致，拿出要干事，能干事的勁頭，用力推“車”。讓我們事業有醫院的成全，讓醫院的發展有我們的貢獻。