輸血反應中的發熱反應發生率2%~10%。
一、原因:
1)致熱原引起:蛋白質、死亡的細菌或細菌的代謝產物污染。
2)免疫反應:常見多次接受輸血的人,體內已經存在抗體,再次輸血時發生抗原、 抗體反應而發熱。
二、臨床表現:多發生在輸血后15分鐘~2h內,畏寒、寒戰,繼以高熱38~40oC,可伴惡心、嘔吐少數病人可出現抽搐、呼吸困哪,血壓下降,昏迷。
三、治療:
減慢輸血速度、或停止輸血,應用解熱鎮痛藥,異丙嗪25mgIM, 或地塞米松5-10mgIV抗過敏治療,畏寒時注意保暖,高熱時可物理降溫。
四、預防:
1)嚴格檢查輸血器具,提倡使用一次性用品。
2)對多次輸血者可輸入不含白細胞和血小板的血。